Москва, м. Проспект Мира,
улица Гиляровского, 55
Пн. - Пт. с 9.00 до 21.00
Сб. с 10.00 до 21.00
Вс. с 11.00 до 19.00
Записаться на прием

Виды болезней десен

Статья проверена и подтверждена:
Иванова Рика Саркисовна

СТОМАТОЛОГ-ТЕРАПЕВТ, ЭНДОДОНТИСТ

Опубликовано: 04.12.2025
Обновлено: 04.12.2025
335

Десны могут молчать годами, а потом внезапно «загореться» кровоточивостью или отеками. Вы это замечаете утром на щетке или во время ужина, когда кусок хлеба вдруг кажется жёстче обычного.

Как понять, что перед вами — просто раздражение или одно из системных заболеваний пародонта? И что с этим делать сегодня, а не «как раньше»?

Неожиданный факт: с 2018 года во всем мире действует новая классификация болезней десен (AAP/EFP). Теперь диагноз звучит не общими словами, а как формула: распространенность + стадия I–IV + градация A–C.

1.png

Какие бывают заболевания десен по новой классификации

Под «болезнями десен» чаще всего имеются в виду воспалительные заболевания пародонта — это ткани, удерживающие зуб. Ключевые группы: гингивит (воспаление без потери прикрепления), пародонтит (воспаление с разрушением связки/кости), рецессии (смещение края десны), а также периимплантные поражения вокруг имплантов. В 2018 году Американская академия пародонтологии и Европейская федерация пародонтологии предложили единую систему: стадирование (I–IV) отражает тяжесть и распространенность, а градация (A–C) — скорость прогрессирования и влияние факторов риска, таких как курение или сахарный диабет. Диагноз сегодня формируется после зондирования в 6 точках на каждом зубе, оценки кровоточивости и рентген‑картинок. Сложно? На деле — упорядоченно и прозрачно: четкие критерии позволяют выстраивать персональный план помощи.

Ниже — краткая карта, которая поможет сориентироваться в том, какие бывают состояния и чем они отличаются.

Состояние Характерные признаки Диагностика Базовая тактика
Гингивит (плако-ассоциированный) Кровоточивость при чистке, отек, покраснение без убылей кости Индекс кровоточивости, визуальный осмотр, отсутствие убылей на снимках Коррекция гигиены, профессиональная чистка, контроль через 2–4 недели
Пародонтит (стадии I–IV) Карманы, подвижность, рецессии, убыль кости на рентгене Зондирование в 6 точках/зуб, оценка потери прикрепления и радиологическая убыль Скейлинг/планирование корней, при показаниях адъюванты, возможна хирургия
Рецессия десны Оголение корня, чувствительность на холод/кислое, эстетическая жалоба Клинические измерения, анализ прикуса, фото‑динамика Мягкотканная пластика, гингивопластика, шлифовка травмирующих факторов
Периимплантный мукозит/периимплантит Кровоточивость вокруг импланта, глубина зондирования, убыль кости Зондирование вокруг импланта, контрольные снимки (при необходимости КЛКТ) Дебридмент, протоколы деконтаминации, адъювантные методы, коррекция конструкции
Перикоронарит (вокруг «восьмерки») Боль, отек капюшона над частично прорезавшимся зубом мудрости Осмотр, снимок для оценки положения зуба мудрости Обработка капюшона, при рецидивах — обсуждение удаления «восьмерки»

Если вы ищете «десна болят что делать», сначала важно понять, к какой группе относится проблема. От этого зависит и темп, и инструменты лечения.

Что настораживает: стойкая кровоточивость, «тянущая» припухлость, запах, чувствительность, изменение формы десны, подвижность зуба. Отдельный триггер — боль и отек возле «восьмерки»: это может быть перикоронарит, и в этой зоне меры иногда включают консультацию по удаление восьмерки цена или общую оценку удаление зуба мудрости цены в москве для планирования.

Причины часто комплексные: налет и зубной камень, курение, системные заболевания (например, диабет 2 типа), стресс, микробиом рта, неблагоприятный прикус, травматичная чистка, а также дизайн протезов/коронок. Прицельно разобраться, почему возникло воспаление десны около зуба причины помогает очная диагностика.

Диагностика в клинике сегодня — это не «на глаз». Помимо пародонтологического зондирования и индексов кровоточивости, применяют прицельные снимки и, когда нужно, 3D‑диагностику (КЛКТ). В WL‑Clinic используется цифровой подход, в том числе КЛКТ (на базе Planmeca ProMax 3D) для сложных случаев — это позволяет оценить убыль кости и риски перед лечением и имплантацией.

Важный нюанс: боль в десне не всегда означает «пародонт». Пульпит и периодонтит (воспаление нерва/верхушки корня) могут мимикрировать под десневую боль. В спорных ситуациях врач исключает эндодонтическую причину и уже затем планирует пародонтологическую помощь. Подробнее о процедуре — в материале удаление нерва зуба.

Чтобы не «прозевать» момент, когда гингивит переходит в пародонтит, ориентируйтесь на 3 простых сигнала: кровоточивость более 7 дней подряд, неприятный запах, локальные «карманы» при ощупывании межзубья. При двух из трех симптомов не тяните — приходите на осмотр.

Что говорят пациенты? «ОТЛИЧНАЯ КЛИНИКА! Мне провели лечение десен на высшем уровне. Врачи внимательные, процедуру провели без боли», — делится Алексей Т. Другой отзыв: «Я ДОВОЛЬНА РЕЗУЛЬТАТОМ! Качественное лечение десен, со значительным улучшением здоровья полости рта», — пишет Екатерина Л.

Если случай запущенный и зубы утрачены, восстановление жевания обсуждают с имплантологом. Иногда выход — концепция имплантация все на 4 или протезирование все зубы на 4 имплантах — это уже реабилитация последствий тяжелого пародонтита, а не лечение десен, но связь прямая.

Как лечат гингивит и пародонтит: пошаговый маршрут по EFP S3

Современные протоколы лечения базируются на практических рекомендациях EFP (уровень S3, 2020): пошаговый процесс, где каждая ступень усиливает предыдущую. Шаг 1 — контроль факторов риска и обучение гигиене: подбор щетки, пасты, межзубных средств (нить, ёршики, ирригатор), тренировка техники. На этом этапе нередко достаточно одной профессиональной чистки, и гингивит отступает. Шаг 2 — механический дебридмент (скейлинг и планирование корней, SRP): именно здесь врач удаляет поддесневой камень и полирует поверхности корней, чтобы биопленке сложнее было закрепляться. Шаг 3 — адъювантные методы по показаниям: локальные антисептики, иногда — системные антибиотики (например, амоксициллин с метронидазолом) при обширных или быстро прогрессирующих формах. Шаг 4 — работа с остаточными карманами: корректирующие вмешательства, в том числе минимально инвазивная хирургия.

О лазере. Диодные лазеры (например, Sirolaser Advance) используются как дополнение к SRP. Систематические обзоры отмечают: лазер может уменьшать кровоточивость и глубину карманов по сравнению с одной механической обработкой — но это адъювант, а не «волшебная палочка»; выбор параметров критичен. Аналогично с антибиотиками: зонтичные обзоры подтверждают их пользу у выбранных групп, однако антимикробная осмотрительность и индивидуальные риски — на первом месте.

Не забудем про шины. При выраженной подвижности шинирование стабилизирует зубы и помогает пережить активную фазу лечения; важно регулярно очищать зону шины и контролировать окклюзию. В WL‑Clinic применяют и мягкотканные техники — гингивопластика, закрытие рецессий, наращивание десны: это возвращает и функцию, и эстетику.

После активной фазы — поддерживающая терапия. Регулярные визиты на профгигиену по плану врача и повторная мотивация к домашнему уходу — ключ к тому, чтобы результат держался. По опыту, чем четче план контроля, тем реже «срывы». Это как с тренажерным залом: абонемент сам по себе мышцы не качает.

2.png

Полезные привычки, которые работают буквально с сегодняшнего вечера:

  • Чистите зубы 2 раза в день не меньше 2–3 минут и добавьте межзубные ёршики.
  • Смените щетку, если щетина «распушилась»: это обычно 6–8 недель активного пользования.
  • Ирригатор — не игрушка, а второй «душ» для пародонта, особенно при ортопедических конструкциях.
  • Планируйте профгигиену заранее — так проще удерживать дисциплину.

В WL‑Clinic (Москва, ул. Гиляровского, д. 55; Пн–Пт 09:00–21:00; Сб 10:00–21:00; Вс 11:00–19:00) можно пройти диагностику и начать терапию. Запись по телефону +7 (495) 681‑19‑48 или в WhatsApp.

Субъективно, пациенты часто хвалят лазер за «мягкость» ощущений и быстрое затухание кровоточивости. Скептики же напоминают: без домашней гигиены и регулярной профчистки любой адъювант даёт кратковременный эффект. Истина посередине — интегрированный подход почти всегда выигрывает.

Вернёмся к азам. Зачем так упираться в индексы и стадии? Потому что точная формулировка диагноза задаёт понятный маршрут: где достаточно коррекции гигиены, а где нужен SRP с контролем факторов, нужна ли пластика мягких тканей, показано ли шинирование. И это не «мнение врача», а алгоритм, поддержанный международными обществами.

Вы всё ещё ищете «виды болезней десен», чтобы сопоставить свои симптомы с картинками? Лучше — сопоставьте их с протоколом. Обратите внимание: кровоточивость заметна более недели, появилась локальная подвижность, десна «оплыла» и зуб выглядит длиннее, а на снимке врач видит убыль кости. Это уже не уровень самолечения. Когда‑то пациенты шепотом говорят: «Ну я же усиленно чистил…», но механическое усердие без тактики может даже травмировать десну.

Для профилактики рецидива вернитесь к простым правилам ухода. В клинике напомнят про регулярность и подберут индивидуальный набор средств. Подробные рекомендации — в разделе о базовой гигиене и профилактике на сайте WL‑Clinic.

Если коротко, виды болезней десен — это не просто названия, а разные механизмы и, соответственно, разные маршруты помощи. Именно поэтому два пациента с одинаковой жалобой «кровят десны» могут получить два разных плана — и оба будут правильными.

Когда дело касается «восьмерок», перикоронарит часто ведёт к решению об удалении. Здесь тоже важна диагностика: положение зуба, риски прикуса, объем тканей. Варианты и подходы вы обсудите с хирургом — для ориентира посмотрите страницу услуги по удалению.

Если симптомы зашли далеко, а зубы потеряны, реабилитация на имплантах возвращает функцию в короткие сроки. Концепции протезирования на четырёх опорах доказали свою эффективность для пациентов с множественными утратами. Но главное — не доводить до этого, и это вполне реально.

Хотите разобраться без спешки? Приходите на консультацию: осмотр, снимки при необходимости, план и ответы на вопросы — за один визит. Адрес: Москва, м. Проспект Мира, ул. Гиляровского, 55. Телефон: +7 (495) 681‑19‑48.

Напоследок — ещё раз про «виды болезней десен». Помните, что гингивит обратим в подавляющем большинстве случаев при условии контроля налёта. Пародонтит же требует дисциплины и поддерживающей терапии. Разница — не только в названии, но и в прогнозе.

Полезные источники для тех, кто любит покопаться в первоисточниках: обзор классификации AAP/EFP 2018, клинические рекомендации EFP (уровень S3, 2020), систематические обзоры по лазерной терапии и антибиотикам, а также практические заметки по шинированию. Они помогут лучше понять, почему врач предлагает именно такой план — и какие цели ставятся на каждом шаге.

Берегите десны: иногда именно они первыми «подмигивают», что пора пересмотреть режим ухода. А за остальным — мы рядом.

И да, если сомневаетесь — лучше уточнить, чем гадать. Это экономит и нервы, и зубы.

Для ориентирования на сайте WL‑Clinic: раздел о пародонтологическом лечении, базовые советы по уходу и страницы хирургических/имплантационных услуг доступны в один клик из этого материала.

И ещё один штрих: у тяжелых форм пародонтита нередко есть системные ассоциации. Поэтому мы не просто лечим «локально», а смотрим шире — это помогает стабилизировать ситуацию надолго.

Статья подготовлена с опорой на международные руководства и опыт команды WL‑Clinic. Если у вас уже есть снимки или выписки — приносите, так мы быстрее окажемся на нужной ступени маршрута.

Кстати, «виды болезней десен» часто всплывают в поиске при боли возле «восьмерки». Не путайте перикоронарит с пульпитом — и наоборот. Диагноз — прежде всего, лечение — после.

Здоровья вашей улыбке. И немного дисциплины — она творит чудеса, честно.

Ссылки по теме для самостоятельного чтения вы найдёте ниже, они открываются в новых окнах и без рекламы.

В завершение — небольшое напоминание: консультация специалиста обязательна, а в текст заложены только общие ориентиры.

Благодарим за внимание. До встречи в клинике на Гиляровского, 55.

И последнее: если вы всё ещё вбиваете «виды болезней десен», попробуйте заменить это на «записаться на осмотр к пародонтологу» — так быстрее.

Полезные переходы по сайту:

Для углубленного чтения:

Запись на консультацию

Возврат к списку