Синус-лифтинг (субантральная аугментация) – операция по наращиванию костной ткани в верхней челюсти для устранения ее вертикального дефицита. При потере зубов кость из-за отсутствия нагрузок быстро атрофируется, и ее объема становится недостаточно для вживления имплантатов. Это необратимый процесс. В подобной ситуации имплантация на верхней челюсти осложняется еще и особенностями строения альвеолярной кости, которая является базисом для удержания металлического стержня.
Альвеолярные отростки граничат с гайморовыми пазухами – корни зубов практически их касаются. Анатомическая толщина стенок пазух у всех людей разная: у некоторых пациентов естественные зубы выпирают в синус. Кроме того, верхнечелюстной гребень по структуре еще и пористый, а значит, кость более рыхлая. В тонкостенные полости (менее 5 мм) установить имплантат не получится, и остается только одно – нарастить объем костной ткани под нижней стенкой гайморовой пазухи.
Если имплантация требуется с обеих сторон, то пригодность каждой оценивают по отдельности. Бывает так, что с одной стороны импланты можно установить одномоментно, а с другой – только после поднятия дна гайморовой пазухи. Как правило, при длительном отсутствии зубов и значительном истончении кости в этой области операция синус-лифтинга считается обязательной.
Костная пластика необходима в следующих случаях:
Существует 2 основных метода – открытый и закрытый. Хирург выбирает тот или другой после оценки им высоты альвеолярного отростка. Закрытый метод применяют, если кость необходимо увеличить на высоту до 4 мм, открытый – если ее требуется поднять на 5 и более мм.
Это классический вариант. Рекомендуется пациентам, у которых толщина костного слоя минимальная – менее 5 мм, а также при необходимости вживления более 1-2 имплантатов. Метод считается достаточно инвазивным, но и самым эффективным. Суть его состоит в следующем. Хирург делает надрез, откидывает десну, высверливает в кости небольшое отверстие и таким образом получает доступ к гайморовой пазухе, на дно которой помещает костный трансплантат, плотно его утрамбовывая. Затем на кость укладывает барьерную мембрану, предотвращающую прорастание мягких тканей, а слизистую наглухо ушивает.
Менее травматичный метод, при котором импланты, за редким исключением, вкручивают сразу. Используется при толщине альвеолярного отростка не менее 5-6 мм и при установке не более 1-2 искусственных аналогов зубных корней. Хирург высверливает в кости ложе, но таким образом, чтобы не повредить целостность слизистой оболочки пазухи. Затем приподнимает оболочку вверх и в образовавшееся пространство вводит костный материал. После этого вкручивает имплант и ушивает слизистую.
Нужно понимать, что каким бы опытным не был хирург, исход подобной операции не всегда зависит от него. Любое хирургическое вмешательство может дать осложнения, что бывает связано с индивидуальными физиологическими особенностями пациента, наличием индивидуальных противопоказаний или недостаточно серьезным отношением к советам врача.
Стоматит эффективное лечение
Импланты Straumann (Штрауман)
Zeiss Extaro 300 — это новейший стоматологический микроскоп Zeiss с флуоресцентным освещением, поляризационными фильтрами и модулем естественного освещения.
Extaro 300 открывает новую эру в технологии получения изображений. Его универсальные режимы визуализации предлагают совершенно новый способ использования микроскопов в стоматологии и выводят стоматологическую практику на совершенно новый уровень с широким спектром возможностей, от более эффективного обнаружения кариеса до упрощения процессов реставрации зубов.
Новейшее оборудование с интеллектуальным программным обеспечением позволяет точно, быстро и, главное, абсолютно безболезненно для пациента проводить множество манипуляции и гарантирует быстрое заживление после оперативного вмешательства.
Это самая передовая на сегодняшний день компьютерная система функционального обследования зубочелюстной системы пациента. Она регистрирует движения нижней челюсти и головки височно-нижнечелюстного сустава. Система позволяет графически регистрировать движения нижней челюсти во время жевания, глотания и речи и моделировать положение зубов в реальном времени, учитывая как функциональные, так и индивидуальные особенности движений.
Стоматологическое оборудование последнего поколения, применяемое при изготовлении зубных протезов. Использование артикуляционной системы позволяет полностью восстановить жевательную функцию, сократить время привыкания к конструкции, увеличить срок ее эксплуатации, сделать протез в минимальные сроки.
AIRFLOW® Profylaxis Master — это уникальное решение для лечения кариеса, профилактики пародонтита и поддерживающей терапии. Разработанный для интенсивного профессионального использования и отличающийся уникальной эргономикой, высокой точностью, простотой в обращении и высочайшими стандартами гигиены, AIRFLOW® Prophylaxis Master создан на основе технологии Guided Biofilm Therapy (GBT). Он разработан с учетом высочайших стандартов эффективности, безопасности и комфорта и полностью удовлетворяет трем основным видов лечения согласно GBT.
Рентгеновский аппарат Planmeca ProMax 3D может создавать четкие и точные изображения разных размеров, от маленьких до больших. Этот передовой аппарат способен выполнять панорамные, цефалометрические и 3D трехмерные съемки прикуса.
Planmeca — это стоматологическое оборудование, производимое в Финляндии. Рентгеновские системы этой фирмы известны во всем мире благодаря своему качеству, технической компетентности и передовым функциям. Специальные алгоритмы, разработанные этой фирмой, гарантируют, что качество изображения рентгеновского оборудования остается на высоком уровне, а доза облучения снижается.
С помощью 3Shape можно быстро приступить к изготовлению виниров или коронок, заказать брекет-системы или элайнеры, определить план лечения. Это хорошая альтернатива традиционному снятию слепков. Преимущества 3D сканирования в стоматологии — скорость (процесс заниемает 2-3 минуты), точность и комфорт при сканировании. По окончании процедуры врач анализирует созданную модель, а также составляет план лечения.
