Лечение дисфункции ВНЧС требуется, когда нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава, жевательных мышц и зубных рядов. Пациент может жаловаться на щелчки при открывании рта, боль возле уха, напряжение в челюсти, стираемость зубов, головные боли или ощущение, что зубы смыкаются неудобно. Иногда такие симптомы появляются постепенно, поэтому человек долго не связывает их со стоматологией. В клинике White line в Москве лечение дисфункции ВНЧС начинают с диагностики. Врач оценивает не только сустав, но и прикус, состояние зубов, старые пломбы, коронки, работу жевательных мышц и привычку сжимать челюсти. Такой подход помогает не просто убрать отдельный симптом, а понять, почему возникла перегрузка.
Дисфункция ВНЧС – это нарушение нормальной работы височно-нижнечелюстного сустава. Этот сустав участвует в открывании и закрывании рта, жевании, разговоре, зевании. Он работает вместе с мышцами, связками, зубами и прикусом, поэтому сбой в одной части системы может отражаться на всей челюстной области.
В норме нижняя челюсть двигается плавно, без боли, резких щелчков и ограничений. При дисфункции движения становятся менее стабильными. Сустав может щелкать, мышцы перенапрягаются, зубы начинают смыкаться неравномерно, а пациент ощущает усталость или боль.
Дисфункция ВНЧС редко возникает из-за одной причины. Обычно на сустав и мышцы действует несколько факторов одновременно. Например, у пациента может быть неправильный прикус, старые завышенные пломбы, ночное сжатие зубов и постоянный стресс. В такой ситуации сустав постепенно начинает работать с перегрузкой.
Основные причины:
Иногда симптомы появляются после стоматологического лечения, если новые пломбы или коронки изменили привычное смыкание. Это не значит, что проблема всегда в конкретной реставрации. Часто до этого уже была скрытая перегрузка, а новое вмешательство просто сделало ее заметнее.
Симптомы дисфункции ВНЧС могут быть разными. У одного пациента на первом месте боль, у другого – щелчки, у третьего – стираемость зубов или частые сколы пломб. Поэтому диагностика важна даже тогда, когда жалобы кажутся незначительными.
Обратиться к врачу стоит, если беспокоят:
Не всегда дисфункция проявляется сильной болью. Иногда человек просто замечает, что утром челюсть напряжена, рот открывается хуже, а зубы стали более чувствительными. Эти признаки тоже не стоит игнорировать.
Диагностика нужна, чтобы определить причину жалоб и выбрать правильный метод лечения. Нельзя назначить терапию только по описанию симптомов, потому что боль в области сустава может быть связана не только с ВНЧС. Иногда требуется исключить заболевания зубов, десен, уха, пазух, неврологические и мышечные причины.
Диагностика обычно включает:
При необходимости врач может направить пациента на дополнительные исследования или консультацию смежного специалиста. Важно понять, что именно вызывает симптомы: сустав, мышцы, прикус, перегрузка зубов или сочетание факторов.
Лечение дисфункции ВНЧС подбирают индивидуально. Единой схемы для всех пациентов нет. Одному человеку достаточно разгрузочной шины и коррекции завышенной пломбы, другому требуется ортодонтическое лечение, третьему – комплексная работа с протезированием, мышцами и привычкой сжимать зубы.
Обычно лечение проходит поэтапно:
Сплинт-терапия часто используется как важный этап, но она не всегда является окончательным лечением. Если причина связана с прикусом, отсутствием зубов или неудачными ортопедическими конструкциями, после шины может потребоваться дальнейшая коррекция.
Если дисфункцию ВНЧС не лечить, симптомы могут усиливаться. Сначала пациент замечает только щелчки или периодическое напряжение, но со временем появляются новые проблемы: зубы стираются, мышцы болят чаще, рот открывается хуже, становится сложнее жевать.
Возможные последствия:
Дисфункция не всегда прогрессирует быстро, но откладывать консультацию не стоит. Чем раньше врач определит причину перегрузки, тем больше шансов обойтись менее сложным лечением.
Прогноз при дисфункции ВНЧС зависит от причины, длительности симптомов и готовности пациента соблюдать рекомендации. Если проблема связана с мышечным перенапряжением, бруксизмом или отдельными травмирующими контактами, улучшение часто наступает после разгрузки и коррекции нагрузки. Если есть выраженные изменения сустава, длительное отсутствие зубов или сложные нарушения прикуса, лечение может быть более продолжительным.
Для профилактики важно:
После лечения пациенту могут рекомендовать контрольные осмотры. Если использовался сплинт, его нужно приносить на прием, чтобы врач оценил посадку, износ и контакты.
Главная ошибка при дисфункции ВНЧС – лечить только один симптом. Например, пациент меняет сколовшуюся пломбу, но не выясняет, почему она сломалась. Или принимает боль в области уха за отдельную проблему, хотя причина может быть в перегрузке жевательных мышц. ВНЧС нельзя рассматривать отдельно от зубов и прикуса. Сустав работает в системе, где каждый элемент влияет на другой. Если зубы смыкаются неравномерно, мышцы вынуждены компенсировать это напряжением. Если мышцы долго перенапряжены, сустав начинает работать нестабильно. Поэтому грамотное лечение начинается не с готовой каппы и не с быстрой шлифовки зубов, а с диагностики. Врач должен понять, какие контакты перегружают систему, есть ли бруксизм, как двигается нижняя челюсть и требуется ли дальнейшее ортодонтическое или ортопедическое лечение.
В клинике White line лечение дисфункции ВНЧС проводят после комплексной оценки зубочелюстной системы. Врач учитывает жалобы пациента, состояние сустава, работу мышц, прикус, старые реставрации и признаки перегрузки.
Преимущества для пациента:
Клиника расположена в Москве у метро Проспект Мира. Это удобно, потому что лечение дисфункции ВНЧС часто требует не одного визита, а серии контрольных приемов. Врач оценивает динамику, корректирует шину при необходимости и объясняет, какой этап будет следующим.
Пациенты из Москвы могут обратиться в White line при щелчках в суставе, боли в челюсти, стираемости зубов, бруксизме и дискомфорте при смыкании. Чем раньше проведена диагностика, тем проще подобрать щадящий и последовательный план лечения.
Иногда легкий дискомфорт уменьшается после снижения нагрузки, но стойкие щелчки, боль, ограничение открывания рта и стираемость зубов требуют диагностики. Без лечения причина перегрузки может сохраняться.
Обычно лечение не связано с болью. Диагностика проходит спокойно, сплинт изготавливают индивидуально. Если требуется стоматологическое лечение зубов или замена конструкций, обезболивание подбирают по ситуации.
Нет. Сплинт назначают по показаниям. В некоторых случаях достаточно коррекции отдельных контактов, лечения зубов или наблюдения. Но при бруксизме, стираемости и мышечной перегрузке шина часто становится важным этапом.
Лучше обратиться к стоматологу, который занимается диагностикой прикуса, ВНЧС и жевательных мышц. При необходимости в лечении участвуют ортопед, ортодонт, терапевт, хирург или другие специалисты.
Иногда легкий дискомфорт уменьшается после снижения нагрузки, но стойкие щелчки, боль, ограничение открывания рта и стираемость зубов требуют диагностики. Без лечения причина перегрузки может сохраняться.
Обычно лечение не связано с болью. Диагностика проходит спокойно, сплинт изготавливают индивидуально. Если требуется стоматологическое лечение зубов или замена конструкций, обезболивание подбирают по ситуации.
Нет. Сплинт назначают по показаниям. В некоторых случаях достаточно коррекции отдельных контактов, лечения зубов или наблюдения. Но при бруксизме, стираемости и мышечной перегрузке шина часто становится важным этапом.
Лучше обратиться к стоматологу, который занимается диагностикой прикуса, ВНЧС и жевательных мышц. При необходимости в лечении участвуют ортопед, ортодонт, терапевт, хирург или другие специалисты.
Несъемное протезирование
Лечение и протезирование ВНЧС в Москве
Удаление нерва зуба
Zeiss Extaro 300 — это новейший стоматологический микроскоп Zeiss с флуоресцентным освещением, поляризационными фильтрами и модулем естественного освещения.
Extaro 300 открывает новую эру в технологии получения изображений. Его универсальные режимы визуализации предлагают совершенно новый способ использования микроскопов в стоматологии и выводят стоматологическую практику на совершенно новый уровень с широким спектром возможностей, от более эффективного обнаружения кариеса до упрощения процессов реставрации зубов.
Новейшее оборудование с интеллектуальным программным обеспечением позволяет точно, быстро и, главное, абсолютно безболезненно для пациента проводить множество манипуляции и гарантирует быстрое заживление после оперативного вмешательства.
Это самая передовая на сегодняшний день компьютерная система функционального обследования зубочелюстной системы пациента. Она регистрирует движения нижней челюсти и головки височно-нижнечелюстного сустава. Система позволяет графически регистрировать движения нижней челюсти во время жевания, глотания и речи и моделировать положение зубов в реальном времени, учитывая как функциональные, так и индивидуальные особенности движений.
Стоматологическое оборудование последнего поколения, применяемое при изготовлении зубных протезов. Использование артикуляционной системы позволяет полностью восстановить жевательную функцию, сократить время привыкания к конструкции, увеличить срок ее эксплуатации, сделать протез в минимальные сроки.
AIRFLOW® Profylaxis Master — это уникальное решение для лечения кариеса, профилактики пародонтита и поддерживающей терапии. Разработанный для интенсивного профессионального использования и отличающийся уникальной эргономикой, высокой точностью, простотой в обращении и высочайшими стандартами гигиены, AIRFLOW® Prophylaxis Master создан на основе технологии Guided Biofilm Therapy (GBT). Он разработан с учетом высочайших стандартов эффективности, безопасности и комфорта и полностью удовлетворяет трем основным видов лечения согласно GBT.
Рентгеновский аппарат Planmeca ProMax 3D может создавать четкие и точные изображения разных размеров, от маленьких до больших. Этот передовой аппарат способен выполнять панорамные, цефалометрические и 3D трехмерные съемки прикуса.
Planmeca — это стоматологическое оборудование, производимое в Финляндии. Рентгеновские системы этой фирмы известны во всем мире благодаря своему качеству, технической компетентности и передовым функциям. Специальные алгоритмы, разработанные этой фирмой, гарантируют, что качество изображения рентгеновского оборудования остается на высоком уровне, а доза облучения снижается.
С помощью 3Shape можно быстро приступить к изготовлению виниров или коронок, заказать брекет-системы или элайнеры, определить план лечения. Это хорошая альтернатива традиционному снятию слепков. Преимущества 3D сканирования в стоматологии — скорость (процесс заниемает 2-3 минуты), точность и комфорт при сканировании. По окончании процедуры врач анализирует созданную модель, а также составляет план лечения.
