Сложное протезирование — это коррекция состояния зубного ряда, когда нет одного или множества зубов на фоне дополнительных патологий. В части случаев простого протезирования недостаточно. Проблема слишком сложная. Помимо собственно адентии у пациента наблюдаются сопутствующие нарушения: аномалии прикуса, патологические изменения со стороны пародонта и т.д. Или же сам дефект имеет большую протяженность, отсутствует большая часть зубов или развилась полная адентия. Сложное протезирование призвано решить проблему, восстановить зубы в осложненных условиях, когда требуется междисциплинарный подход.
Отсутствие зубов — зачастую не единственная проблема. Очень часто адентия идет рука об руку с другими патологическими процессами и состояниями. Например, с выраженными аномалиями прикуса, последствиями травм, заболеваниями ВНЧС, пародонта и т.д. Или же дефект слишком большой, отсутствует множество зубов. В такой ситуации требуется сложное протезирование. То есть коррекция дефекта, восстановление зубов на фоне сопутствующих нарушений, которые также требуют параллельного или предварительного лечения.
Сложное протезирование проводится различными методами, в том числе посредством имплантации. Выбор определяется особенностями случая. Есть разные варианты. Универсального, единственного подхода нет. Требуется персональный подход.
Комплексное протезирование требуется в ситуациях, когда обычных решений недостаточно. Как правило, требуется:
Чаще всего речь идет о выраженной потере зубов, нарушениях прикуса, атрофии костной ткани или сочетании сразу нескольких стоматологических проблем. Если говорить о конкретных показаниях к сложному протезированию — они чаще всего такие.
Потеря всех зубов. Или же полная адентия. Чтобы восстановить ряд — показана группа мер:
Отсутствие большого числа зубов. Как правило, не менее сложная клиническая ситуация. Выраженная множественная адентия часто заканчивается осложнениями, приводит к:
Атрофия кости. Атрофические процессы начинаются уже спустя месяц после потери зуба. Постепенно они только прогрессируют. Перед протезированием, особенно на имплантах, нередко требуется расширенная подготовка:
В части случаев можно обойтись без пластики. Это более редкий случай. В таком случае нужно подобрать подходящий протокол имплантации. Они существуют, но применяются в строго определенных случаях.
Запущенные заболевания пародонта. Если зубы подвижны, воспалительные и разрушительные процессы выражены, показан комплексный подход:
Сложные аномалии прикуса. Ортодонтические проблемы провоцируют осложнения:
Коррекция прикуса проводится перед протезированием или параллельно основной терапии.
Последствия травм. Сложное протезирование требуется в нескольких ситуациях. При:
При сложном протезировании в лечении могут участвовать специалисты нескольких профилей:
Как правило, показан именно междисциплинарный подход.
Есть разные проблемы, которые требуют сложных мер. Протезирование проводится с учетом имеющихся патологических процессов, а также общего состояния здоровья.
Патологии десен, пародонта — одна из самых сложных ситуаций в рамках протезирования. Причина в том, что удерживающие зуб ткани недостаточно прочны и не обеспечивают надежной фиксации будущего протеза. Особенно, если речь идет об имплантации. Страдают десна, связочный аппарат и костная ткань.
В результате велика вероятность вторичных проблем, среди которых:
Протезирование требует расширенной подготовки, проводятся:
Чаще всего в рамках восстановления применяются такие решения:
Нередко сначала проводится комплексное пародонтологическое лечение. Только потом решается вопрос протезирования.
Аномалии прикуса — еще одна существенная проблема. Дело в том, что нагрузка распределяется неравномерно. В результате протезы быстро выходят из строя, изнашиваются. Также есть риск прочих осложнения, среди которых:
Лечение проводится системно. Показаны специальные подготовительные меры:
Только после решаются вопросы протезирования. Подходящий вариант зависит от клинического случая.
Полная или выраженная адентия, когда нет всех или большинства зубов — одна из наиболее сложных ситуаций. Нужно восстановить не только зубной ряд, но и все его функции: от эстетики до прикуса.
Лечение патологического состояния комплексное. Предполагает:
Есть разные способы восстановления зубного ряда.
Широко используется съемное протезирование. Это классический вариант восстановления. Преимущества:
Минусы:
Несъемное протезирование. Наиболее функциональный способ коррекции при полной адентии или потере большинства зубов. Применяются разные протоколы, как правило на имплантах:
Преимущества решения:
Конкретное решение поможет подобрать врач.
Травмы создают дополнительные сложности, потому как часто затрагивают не только зубы. Страдают челюсть, структуры пародонта, нередко еще и эстетика лица. Сложное протезирование проводится с учетом тяжести повреждения и его последствий.
После тяжелых травм часто меняется анатомия челюсти и распределение нагрузки. Поэтому лечение требует участия группы специалистов. Проводится множество процедур:
И только потом — поэтапное протезирование. Способы протезирования стандартные. Однако предпочтение отдают методикам, которые поддерживают функциональность зубного ряда и помогают скорректировать косметические дефекты.
Показана расширенная и тщательная подготовка. Любая ошибка может привести к осложнениям:
Поэтому показан междисциплинарный подход, с участием ортопедов, стоматолога-терапевта, а также хирурга, имплантолога и прочих специалистов.
Значительная костная атрофия — распространенная проблема. Она препятствует протезированию на имплантатах, поскольку вживление искусственного корня становится крайне сложно. Обеспечить стабильность конструкции невозможно, поскольку костной ткани будет недостаточно.
Атрофия кости развивается по разным причинам, среди которых:
Чем дольше нет зуба, тем активнее прогрессирует атрофия. При недостатке кости возникают сложности с установкой имплантов, распределением жевательной нагрузки, эстетикой улыбки и не только.
В большинстве случаев перед протезированием проводят костную пластику. Это собирательное название для группы процедур по наращиванию объема кости. Используется ряд мер:
При незначительных или умеренных атрофических процессах в части случаев выбирают специальные протоколы имплантации и протезирования. Например, All-on-4 или All-on-6.
Универсального метода сложного протезирования, который можно было бы назвать лучшим, не существует. Это миф и неверное представление о лечении. Оптимальный выбор всегда зависит от ситуации. Нужно учитывать ряд факторов:
В одних случаях лучше подходит имплантация, в других — съемное протезирование. Лучший метод сложного протезирования — это тот, который позволит восстановить зубной ряд безопасно, функционально. С учетом именно вашей клинической ситуации.
Сложное протезирование обычно занимает больше времени, чем стандартное восстановление одного или нескольких зубов. Сроки больше из-за расширенной подготовки и дополнительных процедур.
Нередко лечение проводится в несколько этапов, между которыми требуется время на заживление и адаптацию тканей. Дополнительную оценку состояния зубочелюстной системы и качества проведенного лечения.
Важно не спешить. При сложном протезировании качество и точность имеют особенно большое значение. Спешка может приводить к осложнениям и проблемам:
Врач тщательно контролирует каждый этап лечения. Успешное сложное протезирование требует системного подхода:
Точные сроки сможет подсказать врач после оценки вашего случая и подготовки персонального плана лечения.
Среди преимуществ лечения в нашей клинике в Москве:
Узнать подробности, задать вопросы или записаться на прием к стоматологу можно по телефону нашей стоматологии в Москве. Номер указан на сайте.
Обычно речь идет о комплексных случаях с полным отсутствием зубов, выраженной атрофией кости, заболеваниями пародонта, серьезными нарушениями прикуса или последствиями травм.
Во многих случаях да, можно. Для этого используются методы костной пластики, специальные протоколы имплантации и комплексной подготовки.
Нет. Метод лечения зависит от клинической ситуации. Есть методы как несъемного, так и съемного протезирования.
Да, это вполне возможно. Восстановить зубной ряд можно при отсутствии любого числа зубов.
Сложное протезирование часто требует расширенных мер. Подготовки тканей, поэтапного лечения и времени на заживление, адаптацию.
Да, можно. Сложное протезирование возможно в любом возрасте, если позволяет состояние здоровья.
Во многих случаях да, можно. Однако лечение требует комплексного и поэтапного подхода.
Обычно речь идет о комплексных случаях с полным отсутствием зубов, выраженной атрофией кости, заболеваниями пародонта, серьезными нарушениями прикуса или последствиями травм.
Во многих случаях да, можно. Для этого используются методы костной пластики, специальные протоколы имплантации и комплексной подготовки.
Нет. Метод лечения зависит от клинической ситуации. Есть методы как несъемного, так и съемного протезирования.
Да, это вполне возможно. Восстановить зубной ряд можно при отсутствии любого числа зубов.
Сложное протезирование часто требует расширенных мер. Подготовки тканей, поэтапного лечения и времени на заживление, адаптацию.
Да, можно. Сложное протезирование возможно в любом возрасте, если позволяет состояние здоровья.
Во многих случаях да, можно. Однако лечение требует комплексного и поэтапного подхода.
Консультация хирурга-имплантолога
Реставрация нижних зубов
Удаление зуба мудрости в стационаре
Zeiss Extaro 300 — это новейший стоматологический микроскоп Zeiss с флуоресцентным освещением, поляризационными фильтрами и модулем естественного освещения.
Extaro 300 открывает новую эру в технологии получения изображений. Его универсальные режимы визуализации предлагают совершенно новый способ использования микроскопов в стоматологии и выводят стоматологическую практику на совершенно новый уровень с широким спектром возможностей, от более эффективного обнаружения кариеса до упрощения процессов реставрации зубов.
Новейшее оборудование с интеллектуальным программным обеспечением позволяет точно, быстро и, главное, абсолютно безболезненно для пациента проводить множество манипуляции и гарантирует быстрое заживление после оперативного вмешательства.
Это самая передовая на сегодняшний день компьютерная система функционального обследования зубочелюстной системы пациента. Она регистрирует движения нижней челюсти и головки височно-нижнечелюстного сустава. Система позволяет графически регистрировать движения нижней челюсти во время жевания, глотания и речи и моделировать положение зубов в реальном времени, учитывая как функциональные, так и индивидуальные особенности движений.
Стоматологическое оборудование последнего поколения, применяемое при изготовлении зубных протезов. Использование артикуляционной системы позволяет полностью восстановить жевательную функцию, сократить время привыкания к конструкции, увеличить срок ее эксплуатации, сделать протез в минимальные сроки.
AIRFLOW® Profylaxis Master — это уникальное решение для лечения кариеса, профилактики пародонтита и поддерживающей терапии. Разработанный для интенсивного профессионального использования и отличающийся уникальной эргономикой, высокой точностью, простотой в обращении и высочайшими стандартами гигиены, AIRFLOW® Prophylaxis Master создан на основе технологии Guided Biofilm Therapy (GBT). Он разработан с учетом высочайших стандартов эффективности, безопасности и комфорта и полностью удовлетворяет трем основным видов лечения согласно GBT.
Рентгеновский аппарат Planmeca ProMax 3D может создавать четкие и точные изображения разных размеров, от маленьких до больших. Этот передовой аппарат способен выполнять панорамные, цефалометрические и 3D трехмерные съемки прикуса.
Planmeca — это стоматологическое оборудование, производимое в Финляндии. Рентгеновские системы этой фирмы известны во всем мире благодаря своему качеству, технической компетентности и передовым функциям. Специальные алгоритмы, разработанные этой фирмой, гарантируют, что качество изображения рентгеновского оборудования остается на высоком уровне, а доза облучения снижается.
С помощью 3Shape можно быстро приступить к изготовлению виниров или коронок, заказать брекет-системы или элайнеры, определить план лечения. Это хорошая альтернатива традиционному снятию слепков. Преимущества 3D сканирования в стоматологии — скорость (процесс заниемает 2-3 минуты), точность и комфорт при сканировании. По окончании процедуры врач анализирует созданную модель, а также составляет план лечения.
