Коронки на передние зубы — это специальные конструкции, которые используют для замещения дефектов зубного ряда. Как правило, шире всего их применяют при потере одной единицы, одиночном дефекте. Но возможны варианты. Коронка восстанавливает структурную целостность зуба, позволяет сохранить оставшиеся ткани. Если зуб утрачен, нет в том числе и корня — коронку можно поставить на импланте. Искусственном корне из титанового сплава. Конкретное подходящее решение определяет специалист на очной консультации.
Потеря даже части зубов, даже одного зуба провоцирует множественные проблемы. В первую очередь такие, которые опасны для всего зубного ряда, но не только. Если вовремя не решить вопрос, есть серьезный риск осложнений и негативных последствий:
Справедливо это и для дефектов зоны улыбки. В дополнение развиваются эстетические проблемы, поскольку передняя зона хорошо видна.
Восстановление зубного ряда проводится различными способами. При небольших дефектах активно используются коронки. Их ставят на заранее препарированные зубы или имплантаты. Выбор всегда индивидуален, поскольку каждый клинический случай по-своему уникален.
Передние зубы играют основную роль в эстетике улыбки. Они видны постоянно, в том числе и при разговоре. Даже небольшие отличия по цвету или форме зубов будут хорошо заметны всем окружающим. Потому нужна точная подгонка протезов по оттенку, форме, а также прочим индивидуальным параметрам.
Существенную роль играет опыт врача. При коррекции зоны улыбки важно учитывать все необходимые факторы, в том числе:
Большую роль играет и материал, из которого будут сделаны коронки. Некоторые материалы подходят для изготовления протезов передней области хуже (например, металлокерамика из-за сероватого оттенка возле десны).
Как ни странно, помимо эстетики важна и функциональность. Передние зубы участвуют в откусывании пищи. Кроме того — в формировании речи и поддержке губ, контура лица в целом. Поэтому коронка должна быть не только красивой, но и функциональной.
Поставить коронку можно на собственный зуб или на искусственный титановый корень (имплантат). Есть и промежуточный вариант. Порой происходит так, что зуба нет, но остается корень. В таком случае вживляют штифт или культевую вкладку. Затем ставят саму коронку из выбранного материала.
Коронки показаны в тех случаях, когда пломбы или иного решения для надежной реставрации уже недостаточно. Можно назвать следующие показания для установки коронок в передней области:
Перечень показаний широкий. Однако возможны некоторые ограничения. Точнее о возможности лечения расскажет специалист на очной консультации.
Для восстановления зоны улыбки активно применяют эстетичные материалы. Предпочтение отдают коронкам из материалов с максимально естественным видом и достаточной функциональностью.
Керамические коронки — наиболее эстетичное решение для восстановления зубов в передней области. Они отличаются самыми высокими показателями эстетики, обладают естественной прозрачностью. Тем самым натурально имитируют собственную эмаль, а также переходы оттенков. Зубы практически не отличаются от своих даже при ярком освещении.
Преимущества керамических коронок при установке в передней зоне следующие:
Однако есть у такого варианта и свои недостатки. Во-первых — это сравнительно высокая цена. Особенно если речь идет о цельной керамике — такие решения достаточно дорогие. Во-вторых — плохая переносимость жевательных нагрузок. Для передней области, зоны улыбки это не критично. Однако, если пациент страдает выраженными формами бруксизма — возможны проблемы.
Стеклокерамика — это разновидность керамики с высокими показателями не только эстетики, но и функциональности. Коронки делают на базе дисиликата лития. В основном используются коронки, изготовленные из материала E-max. Они очень эстетичны, выглядят как натуральные зубы, при этом, в отличие от прочей керамики, достаточно прочны и переносят механические нагрузки.
Преимущества стеклокерамических конструкций такие:
Недостатки у стеклокерамики тоже есть. Самый главный — цена. Стоимость конструкций из E-max сравнительно высокая. С другой же, несмотря на прочность и плотность материал все равно не такой прочный, как дисиликат лития. Соответственно, если у пациента выраженный бруксизм — нужно быть внимательнее при выборе. Даже с учетом того, что речь идет о зоне улыбки.
Большую роль играет качество изготовления коронки. Также нужно точно подобрать оттенок, подготовить мягкие ткани для установки конструкции. Если на какой-либо из стадий лечения врач допустит ошибку — качественного результата добиться не получится.
Диоксид циркония — это компромиссный материал в части соотношения стоимости, внешнего вида и функциональности. Он обладает самой высокой прочностью, хорошо переносит механические нагрузки, долго служит. При этом обладает пусть и меньшей, но все же достаточной эстетикой.
Современные циркониевые коронки для передних зубов делают различными способами. Есть литые коронки — их изготавливают из цельного диоксида циркония. Они наиболее прочные, хотя и не такие эстетичные. Есть решения на базе циркониевого каркаса. Составные конструкции, которые покрывают керамикой снаружи для лучшего внешнего вида. Такие решения менее прочные, но куда более эстетичные и лучше подходят для зоны улыбки. Выбор индивидуален.
Плюсы:
Недостатки циркониевых коронок тоже имеются. Это сравнительно меньший показатель эстетики и сравнительно высокая цена (хотя, как правило, наиболее доступная среди прочих решений).
Металлокерамические коронки — классический вариант протезирования. Они до сих пор пользуются большим спросом среди пациентов. Долгое время металлокерамические конструкции были основой в том числе эстетической стоматологии. Во многом, они остаются основой и сейчас. Все благодаря достаточно низкой цене, а также сочетанию эстетики и функциональности.
У такого решения есть свои преимущества:
Однако металлокерамика при всех преимуществах имеет весомые недостатки. Коронка из этого материала представляет собой составную конструкцию. Она состоит из каркаса, а также керамического напыления. Отсюда и ряд проблем:
Металлокерамику нельзя назвать идеальным эстетическим решением. Однако она все еще может быть хорошим вариантом:
Выбор всегда индивидуален.
Восстановление зубов проводится в несколько стадий.
Опрос, осмотр и сбор анамнеза. На первичной консультации врач изучает особенности клинической ситуации. Задает вопросы, анализирует ожидания пациента. Оценивает состояние ротовой полости и планирует подходящие варианты коррекции. На этом же этапе специалист готовит персональный план помощи, который подойдет в конкретной ситуации.
Всесторонняя диагностика. Обследование нужно, чтобы лучше оценить характер ситуации, анатомические особенности, выявить потенциальные проблемы и противопоказания. Перечень исследований всегда индивидуален. В целом, могут быть назначены такие процедуры:
Также и другие исследования, по ситуации.
Подготовка зуба. Перед установкой коронки зуб тщательно готовят:
Как только ротовая полость готова — специалист препарирует зуб. Убирает необходимый объем тканей. Если это нужно — зуб депульпируют, пломбируют каналы. Врач тщательно подбирает оттенок будущей коронки, ее форму, прозрачность.
Оценка и сбор персональных анатомических параметров. Врач снимает слепки или назначает трехмерное сканирование зуба. Передает данные в специальную лабораторию.
Если решено проводить имплантацию — проводится хирургический этап. Врач вживляет имплантаты. На период изготовления постоянной конструкции пациенту обычно устанавливают временную коронку.
Изготовление коронки. С учетом персональных анатомических параметров, чтобы зуб выглядел максимально естественно и не выбивался из ряда.
Примерка и фиксация. Врач оценивает посадку коронки. Изучает прикус, проверяет, как выглядит коронка. Опрашивает пациента, нет ли дискомфорта и неприятных ощущений. Если все в порядке — коронку фиксируют на специальный стоматологический цемент. Затем дают рекомендации по уходу и обслуживанию. Определяют персональный график профилактических осмотров.
Если нет нескольких зубов в зоне улыбки — коронки могут использоваться не всегда. Есть вариант установки нескольких коронок на имплантах или на собственные зубы (если речь не о потере, а о серьезном разрушении). Однако есть и другие варианты.
Среди преимуществ восстановления зубов в нашей клинике в Москве:
Чтобы задать вопросы или записаться к врачу — обратитесь по номеру нашей клиники в Москве. Номер указан на сайте.
Предпочтение обычно отдают более эстетичным вариантом. Отлично подойдут коронки из керамики или стеклокерамики. Также конструкции из диоксида циркония. Металлокерамика подходит несколько меньше. Она не такая эстетичная, но при этом прочная и доступная по цене.
Можно, если эстетика стоит не на первом месте. Это все еще хорошее решение. К тому же достаточно доступное.
Все зависит от материала изготовления и качества установки конструкции. Стеклокерамика, керамика и составные конструкции из циркония — нет. Они практически не отличаются от собственных зубов. Что касается прочих решений — при ярком освещении и близком рассмотрении можно заметить некоторые отличия.
Все зависит от ситуации. Если нет воспаления нерва или прикорневых тканей — нерв стараются сохранить. Если развился пульпит, периодонтит или зуб разрушен слишком сильно — да. Часто проводят депульпирование, пломбируют каналы и только потом ставят коронку.
Предпочтение обычно отдают более эстетичным вариантом. Отлично подойдут коронки из керамики или стеклокерамики. Также конструкции из диоксида циркония. Металлокерамика подходит несколько меньше. Она не такая эстетичная, но при этом прочная и доступная по цене.
Можно, если эстетика стоит не на первом месте. Это все еще хорошее решение. К тому же достаточно доступное.
Все зависит от материала изготовления и качества установки конструкции. Стеклокерамика, керамика и составные конструкции из циркония — нет. Они практически не отличаются от собственных зубов. Что касается прочих решений — при ярком освещении и близком рассмотрении можно заметить некоторые отличия.
Все зависит от ситуации. Если нет воспаления нерва или прикорневых тканей — нерв стараются сохранить. Если развился пульпит, периодонтит или зуб разрушен слишком сильно — да. Часто проводят депульпирование, пломбируют каналы и только потом ставят коронку.
Коронки на жевательные зубы
Протезирование жевательных зубов
Эндодонтическое лечение зубов под микроскопом
Zeiss Extaro 300 — это новейший стоматологический микроскоп Zeiss с флуоресцентным освещением, поляризационными фильтрами и модулем естественного освещения.
Extaro 300 открывает новую эру в технологии получения изображений. Его универсальные режимы визуализации предлагают совершенно новый способ использования микроскопов в стоматологии и выводят стоматологическую практику на совершенно новый уровень с широким спектром возможностей, от более эффективного обнаружения кариеса до упрощения процессов реставрации зубов.
Новейшее оборудование с интеллектуальным программным обеспечением позволяет точно, быстро и, главное, абсолютно безболезненно для пациента проводить множество манипуляции и гарантирует быстрое заживление после оперативного вмешательства.
Это самая передовая на сегодняшний день компьютерная система функционального обследования зубочелюстной системы пациента. Она регистрирует движения нижней челюсти и головки височно-нижнечелюстного сустава. Система позволяет графически регистрировать движения нижней челюсти во время жевания, глотания и речи и моделировать положение зубов в реальном времени, учитывая как функциональные, так и индивидуальные особенности движений.
Стоматологическое оборудование последнего поколения, применяемое при изготовлении зубных протезов. Использование артикуляционной системы позволяет полностью восстановить жевательную функцию, сократить время привыкания к конструкции, увеличить срок ее эксплуатации, сделать протез в минимальные сроки.
AIRFLOW® Profylaxis Master — это уникальное решение для лечения кариеса, профилактики пародонтита и поддерживающей терапии. Разработанный для интенсивного профессионального использования и отличающийся уникальной эргономикой, высокой точностью, простотой в обращении и высочайшими стандартами гигиены, AIRFLOW® Prophylaxis Master создан на основе технологии Guided Biofilm Therapy (GBT). Он разработан с учетом высочайших стандартов эффективности, безопасности и комфорта и полностью удовлетворяет трем основным видов лечения согласно GBT.
Рентгеновский аппарат Planmeca ProMax 3D может создавать четкие и точные изображения разных размеров, от маленьких до больших. Этот передовой аппарат способен выполнять панорамные, цефалометрические и 3D трехмерные съемки прикуса.
Planmeca — это стоматологическое оборудование, производимое в Финляндии. Рентгеновские системы этой фирмы известны во всем мире благодаря своему качеству, технической компетентности и передовым функциям. Специальные алгоритмы, разработанные этой фирмой, гарантируют, что качество изображения рентгеновского оборудования остается на высоком уровне, а доза облучения снижается.
С помощью 3Shape можно быстро приступить к изготовлению виниров или коронок, заказать брекет-системы или элайнеры, определить план лечения. Это хорошая альтернатива традиционному снятию слепков. Преимущества 3D сканирования в стоматологии — скорость (процесс заниемает 2-3 минуты), точность и комфорт при сканировании. По окончании процедуры врач анализирует созданную модель, а также составляет план лечения.
