Хронический периодонтит часто развивается незаметно. Пациент может не чувствовать острой боли, спокойно жевать и считать, что с зубом все в порядке. При этом у верхушки корня уже может находиться воспалительный очаг. Нередко такую проблему обнаруживают случайно: на снимке перед протезированием, имплантацией, лечением соседнего зуба или во время планового осмотра. Обычно заболевание начинается с кариеса. Если его долго не лечить, инфекция проникает глубже, затрагивает пульпу, а затем выходит за пределы корневого канала. В клинике White line в Москве лечение хронического периодонтита начинается с диагностики. Врач оценивает состояние зуба, корневых каналов, старых пломб или коронок, размер воспалительного очага и возможность сохранить зуб.
Периодонтит – это воспаление тканей, которые окружают корень зуба и удерживают его в кости. При хроническом течении процесс длится долго, может почти не беспокоить и периодически обостряться.
Чаще всего заболевание связано с глубоким кариесом, невылеченным пульпитом или некачественно пролеченными каналами. Иногда очаг появляется под старой пломбой или коронкой, когда разрушение зуба не видно снаружи.
Главная причина – бактерии внутри зуба. Они попадают в корневые каналы и постепенно распространяются к верхушке корня. Организм пытается ограничить воспаление, но без стоматологического лечения полностью устранить инфекцию не может.
К частым причинам относятся:

Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Для подтверждения нужен осмотр и снимок. Но есть признаки, при которых лучше не откладывать визит к врачу.
Насторожить должны:
Иногда симптомов нет совсем. Поэтому профилактические осмотры важны не только для поиска кариеса, но и для контроля ранее пролеченных зубов.
Пациент может жаловаться только на легкое неудобство, а врач при этом обнаруживает признаки хронического воспаления. Для диагностики важны не только ощущения, но и состояние зуба, десны, пломбы, коронки и данные снимков.
Стоматолог может выявить:
Даже если зуб не болит каждый день, воспаление может сохраняться и постепенно увеличиваться.
Форма заболевания зависит от характера воспаления и изменений в тканях у корня.
Диагностика начинается с беседы и осмотра. Врач уточняет, болел ли зуб раньше, проводилось ли лечение каналов, есть ли коронка, пломба, травма или жалобы при жевании.
Обычно применяются:
КЛКТ помогает увидеть сложную анатомию каналов, пропущенные ответвления, размер очага, состояние костной ткани и возможные трещины. Такая диагностика особенно полезна при повторном лечении зубов.
Основная задача лечения – убрать инфекцию из каналов, обработать их, создать герметичное заполнение и восстановить зуб:
Чаще всего речь идет не о запрете, а о необходимости изменить план. Лечение может быть затруднено, если зуб разрушен ниже уровня десны, корень треснул, каналы непроходимы или общее состояние пациента требует согласования с лечащим врачом.
Если зуб невозможно восстановить надежно, стоматолог обсуждает удаление и дальнейшее восстановление дефекта: имплантацию, мостовидный протез или другой вариант.
Хронический очаг может долго оставаться спокойным, но это не делает его безопасным. При снижении иммунитета воспаление способно перейти в обострение.
Возможные последствия:
Особенно опасны ситуации, когда появляется температура, гной, выраженный отек или боль при накусывании. В таких случаях нужно обратиться к врачу как можно быстрее.
Лучший способ профилактики – не запускать кариес. Чем раньше пациент обращается за лечением, тем выше шанс сохранить зуб живым и избежать обработки каналов.
Помогают снизить риск:
Плановая профилактика всегда проще, чем лечение обострения с болью и отеком.
В White line лечение хронического периодонтита проводится с акцентом на сохранение зуба и долгосрочный результат. Врач оценивает не только воспаление у корня, но и то, можно ли надежно восстановить зуб после лечения.
Преимущества для пациента:
Цель лечения – устранить источник инфекции, снизить риск обострений и сохранить зуб, если для этого есть условия.
Да. Это одна из причин, почему заболевание часто находят случайно на снимке.
Нет. Антибиотики не очищают корневые каналы. Основное лечение – эндодонтическая обработка зуба.
Иногда достаточно 1-2 приемов. При повторном лечении или большом очаге может понадобиться больше визитов.
Нет. Во многих случаях зуб можно сохранить. Удаление требуется только при плохом прогнозе.
Изменение цвета может быть связано с гибелью нерва, старым воспалением или прежним лечением каналов.
Нужно обратиться к стоматологу. Свищ говорит о том, что у корня есть воспалительный очаг.
Да. Это одна из причин, почему заболевание часто находят случайно на снимке.
Нет. Антибиотики не очищают корневые каналы. Основное лечение – эндодонтическая обработка зуба.
Иногда достаточно 1-2 приемов. При повторном лечении или большом очаге может понадобиться больше визитов.
Нет. Во многих случаях зуб можно сохранить. Удаление требуется только при плохом прогнозе.
Изменение цвета может быть связано с гибелью нерва, старым воспалением или прежним лечением каналов.
Нужно обратиться к стоматологу. Свищ говорит о том, что у корня есть воспалительный очаг.


Zeiss Extaro 300 — это новейший стоматологический микроскоп Zeiss с флуоресцентным освещением, поляризационными фильтрами и модулем естественного освещения.
Extaro 300 открывает новую эру в технологии получения изображений. Его универсальные режимы визуализации предлагают совершенно новый способ использования микроскопов в стоматологии и выводят стоматологическую практику на совершенно новый уровень с широким спектром возможностей, от более эффективного обнаружения кариеса до упрощения процессов реставрации зубов.


Это самая передовая на сегодняшний день компьютерная система функционального обследования зубочелюстной системы пациента. Она регистрирует движения нижней челюсти и головки височно-нижнечелюстного сустава. Система позволяет графически регистрировать движения нижней челюсти во время жевания, глотания и речи и моделировать положение зубов в реальном времени, учитывая как функциональные, так и индивидуальные особенности движений.

Стоматологическое оборудование последнего поколения, применяемое при изготовлении зубных протезов. Использование артикуляционной системы позволяет полностью восстановить жевательную функцию, сократить время привыкания к конструкции, увеличить срок ее эксплуатации, сделать протез в минимальные сроки.

AIRFLOW® Profylaxis Master — это уникальное решение для лечения кариеса, профилактики пародонтита и поддерживающей терапии. Разработанный для интенсивного профессионального использования и отличающийся уникальной эргономикой, высокой точностью, простотой в обращении и высочайшими стандартами гигиены, AIRFLOW® Prophylaxis Master создан на основе технологии Guided Biofilm Therapy (GBT). Он разработан с учетом высочайших стандартов эффективности, безопасности и комфорта и полностью удовлетворяет трем основным видов лечения согласно GBT.

Рентгеновский аппарат Planmeca ProMax 3D может создавать четкие и точные изображения разных размеров, от маленьких до больших. Этот передовой аппарат способен выполнять панорамные, цефалометрические и 3D трехмерные съемки прикуса.
Planmeca — это стоматологическое оборудование, производимое в Финляндии. Рентгеновские системы этой фирмы известны во всем мире благодаря своему качеству, технической компетентности и передовым функциям. Специальные алгоритмы, разработанные этой фирмой, гарантируют, что качество изображения рентгеновского оборудования остается на высоком уровне, а доза облучения снижается.

С помощью 3Shape можно быстро приступить к изготовлению виниров или коронок, заказать брекет-системы или элайнеры, определить план лечения. Это хорошая альтернатива традиционному снятию слепков. Преимущества 3D сканирования в стоматологии — скорость (процесс заниемает 2-3 минуты), точность и комфорт при сканировании. По окончании процедуры врач анализирует созданную модель, а также составляет план лечения.






